Le traitement conservateur


Apprenez comment ce traitement fonctionne et pourquoi il est proposé.


Ce traitement est une prise en charge active de la maladie rénale chronique au stade 5 sans recours à un traitement de supléance type hémodialyse ou dialyse péritonéale.

Le but est de prévenir et traiter les symptômes liés à la maladie rénale chronique avec pour objectif le maintien de votre qualité de vie.

Des mesures médicamenteuses et non-médicamenteuses (comme de la diététique, de la kinésithérapie) peuvent être appliquées pour :
  ➤ Maintenir votre qualité de vie
  ➤ Préserver votre fonction rénale
  ➤ Prévenir et soulager vos symptômes
  ➤ Prendre en compte vos souhaits
  ➤ Limiter les hospitalisations
  ➤ Vous proposer un accompagnement physique et psychique ainsi qu'à vos aidants
  ➤ Conseiller une prise en charge nutritionnelle


Dans quels cas le traitement conservateur peut-il être pertinent pour vous ?

Au stade avancée de la maladie rénale chronique il est possible que l'on vous parle de différents traitements :

Carte mentale greffe

La dialyse et la greffe sont des traitements lourds qui demandent un engagement important, tant sur le plan médical que personnel. Elles peuvent entraîner de la fatigue, des contraintes horaires, ou des risques liés à l'intervention.

C’est pourquoi le traitement conservateur peut être proposé à des personnes âgées, fragiles, ou atteintes de plusieurs maladies chroniques, pour qui la dialyse serait trop contraignante ou risquée. Il peut aussi être choisi par des patients informés, en accord avec l’équipe médicale, lorsqu’ils souhaitent privilégier le confort et la qualité de vie.

Cependant la décision vous revient , il s'agit de choisir ce qui est le plus important dans votre prise en charge en tenant compte de vos besoins et objectifs.
Si vous vous posez des questions, il ne faut pas hésiter à en parler.

Quelle que soit votre décision, cela ne veut pas dire que vous renoncez à vivre. La continuité des soins médicaux par le néphrologue, le médecin traitant, et le personnel intervenant à domicile continuera d'être assurée.

L'objectif est le maintien à domicile. La qualité de vie est privilégiée sur l'espérance de vie.


Modalités de prise en charge et symptômes associés

Le traitement conservateur repose sur des consultations régulières avec le néphrologue, elles vont porter sur votre ressenti, vos besoins et vos symptômes et avoir pour but de les atténuer au mieux avec une prise en charge médicamenteuse et non médicamenteuse.

Chaque symptôme constaté sera évalué et une prise en charge adaptée sera mise en place.


Les symptômes les plus fréquents sont:

Œdèmes

La fatigue

Essoufflement

L'hypertension

Œdèmes

Les Œdèmes, l'essoufflement

Essoufflement

Les douleurs

Hypertension

Les démangeaisons

Hypertension

Nausées,
vomissement et perte de poids

Essoufflement

Difficultés de sommeil

Essoufflement

De l'anxiété, de la dépression

L'équipe pluridisciplinaire comprenant:
  ➤ Médecins
  ➤ Infirmiers
  ➤ Kinésithérapeutes et/ou professeurs d'activités physiques adaptées
  ➤ Diététiciens
  ➤ Psychologues
  ➤ Patients partenaires
  ➤ Assistances sociales, auxiliaires de vie, associations à but lucratif spécialiste de la santé à domicile
interviendra à la maison en fonction de leurs compétences. La téléconsultation peut être un recours intéréssant afin d'éviter les déplacements répétitifs pour le suivi avec le néphrologue ou l'infirmier en pratique avancée(IPA).


L'impact sur votre quotidien et celui de votre entourage


Sommeil réparateur

La communication

Parler du traitement conservateur et de la maladie rénale avancée peut être difficile.
Une réunion avec l'équipe médicale et vos proches peut aider à répondre aux questions et à soulager les inquiétudes.



Les Aides

Des aides financières et sociales peuvent être mises en place pour obtenir de l'aide à domicile.
Une assistante sociale peut également vous accompagner dans les démarches administratives et vous orienter vers les bons services selon vos besoins.

Hydratation


Limiter l'alcool

La nutrition

L'alimentation joue un rôle essentiel pour limiter les symptômes de la maladie rénale. Une évalutation diététique permet d'adapter les apports(notamment en protéines) tout en évitant les carences. Une alimentation adaptée et plaisante est possible, avec l'aide du/de la diététicien(ne).


Le saviez-vous ? Le traitement conservateur et le traitement néphroprotecteur ne doivent pas être confondus. Le traitement néphroprotecteur vise à prévenir l'appartition de symptômes et ralentir la progression de la maladie rénale.

Si des symptômes apparaissent et que vous faites le choix de ne pas commencer la dialyse, un traitement coservateur sera alors instauré.




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